Tüp Mide Ameliyatından Sonra Mide Balonu Yerleştirilir mi?

Yayın Tarihi: 06/01/2017

Mide Balonu Nedir?

Endoskopik olarak yerleştirilen mide balonu, uygun vakalarda obezite tedavisinde yardımcı araç olarak kullanılan ameliyatsız bir metoddur. Daha önce mide ameliyatı geçirmiş kişilerde kullanılması kesinlikle kontrendikedir. Bu kural çiğnenirse mide delinmesine ve felakete neden olabilir.

Lübnan’dan Dr Chehade ve arkadaşlarının yayınladığı bir makalede, böyle bir vaka paylaşılıyor. 49 yaşındaki kadın hasta, BMI 41 değeriyle 3 yıl önce tüp mide ameliyatı geçirmiş. 30 kilo vermiş ancak gıda alımının artması sonucu 10 kilosunu geri almış. Diyet ve diğer metodlar başarısız olmuş. Takip eden doktoru tarafından 300 ml serumla doldurulan bir mide balonu yerleştirilmiş.

Mide Ameliyatından Sonra Mide Balonu Takılamaz!

Hasta işlemden 2 saat sonra şiddetli karın ağrısı, hıçkırık ve kanlı kusma yakınmalarıyla bir başka merkeze başvurmuş. Balon acilen çıkarılmış ancak mide mukozasında yırtık gözlenmiş. Hastanın genel durumu iyi olduğundan yırtığın tüm tabakaları içerdiği farkedilmemiş ve gözlem amacıyla yatırılmış. 2 saat sonra hastada taşikardi, mide kanaması ve karında şişlik başlamış. Çekilen karın filminde batın içinde bolca hava olduğu gözlenmiş.

Hasta laparoskopik ameliyata alınmış, ancak ameliyat masasında tansiyon düşmeye başlamış ve açık ameliyata geçilmiş. Mide arkasında neredeyse 5 cm’e ulaşan tam kat yırtık gözlenmiş. Tamama yakın mide rezeksiyonu ve mide-barsak anastomozuna geçilmiş. Hastaya 4 ünite kan, 4 ünite plazma verilmesi gerekmiş. Sonuç olarak hastanın genel durumu toparlanmış.

balon

Tüp mide ameliyatından sonra çeşitli nedenlerle kilo vermede başarısız olunabilir. Bunun nedenleri arasında % 50 sıklıkta önceki ameliyatın teknik olarak hatalı olması yatar. Mide fundusunun tam olarak çıkarılmaması, hiatal fıtık varlığı, normalden geniş bir tüp oluşturulması gibi.. Bunun dışında hastanın beslenme alışkanlıklarına uyum sorunları ve buna bağlı mide antrumunun genişleyerek ikinci bir depo görevi yapması ve mide posteriorundaki rugaların genişlemesi önemli bir etkendir. Beslenme ve yaşam tarzını değiştirme yönündeki çabalar işe yaramıyorsa, en ideali gastrik bypass, SADI-S veya bipartisyon gibi bir üst metoda revizyon yapmaktır.

Hemen her gün konuştuğum, başka merkezlerde tüp mide ameliyatı olup, yetersiz kilo veren veya geri kilo alan hastaların en merak ettiği konu, tüp mide ameliyatından sonra mideye balon takılıp takılamayacağıdır. Hatta bazı meslektaşlarımız tarafından bunun ciddi ciddi bir seçenek olarak düşündüğü şeklinde bilgiler de gelmektedir. Cevabım kesinlikle Hayır’dır. Tüp mide dahil olmak üzere, mide ameliyatı geçirilmiş bir hastaya yutulabilir mide balonu da dahil asla ve asla mide balonu uygulaması yapılmamalıdır. Aksi halde, bu vakada olduğu gibi yaşamı tehdit eden komplikasyonlar gelişebilir.

Yazar: Op Dr Murat Üstün

Dr. Murat Üstün is the Lead Bariatric Surgeon at IBC - Istanbul Bariatric Center. Dr Murat Üstün has made a commitment to every patient's well-being and safety, a goal that is also pursued by our staff and medical professionals that are at your service, this is part of the excellence equation. Dr Murat Üstün and the Istanbul Bariatric Center team perform medical procedures, including gastric bypass, sleeve gastrectomy, adjustable gastric band, and biliopancreatic diversion with duodenal switch. While performed differently, all of these procedures help patients lose weight by limiting how much food the stomach can hold as well as the patient’s absorption of nutrients. Surgeries are performed at a JCI accredited Hospital. The Joint Commission International works to improve safety at health care facilities domestically and globally. Accreditation ensures facilities are up to date, physicians are board-certified, plans for follow-up care are in place, risks of traveling after surgery are outlined, and more.

Tüm Yazıları →

16 thoughts on “Tüp Mide Ameliyatından Sonra Mide Balonu Yerleştirilir mi?”

  1. blank

    Merhaba doktor bey ben 2 yillik tüp mideliyim ve malesef bende devlet hastanesinde oldum, son 6 ayda 25 kilo aldim yeme bozukluğum yuzunden ben simdi tekrar sıvı diyetine basladim kilo vermem hizli olurmu acaba yoksa ameliyat çöpmü oldu cevapiniz icin simdiden cok tesekkur ederim.

    1. blank

      Merhaba,
      Sizi değerlendirmeden kilo geri alımının nedeninin ameliyat ve teknik nedenli mi, yoksa hastanın diyet uyumu mu olduğunu bilemeyiz. Bu durumda sıvı diyetinin olası faydasını da tahminleyemeyiz.

      Poş reset sisteminin mantığı, hastanın ameliyattan hemen sonraki beslenme düzenine dönerek, aslında sadece sıvı beslenme değil, yaptığı beslenme hataları konusunda bilinçliliğini arttırmaktır. Bariatrik diyetisyenimiz eşliğinde yoğun bir dönüşümden de sonuç alınamazsa revizyon ameliyatları aşamasına geçiyoruz.

      Bilimsel verilerle ilerleyen hasta odaklı nir merkezden destek almak için 05324131143 nolu telefondan bize ulaşabilirsiniz.

      Sağlıklı günler dileriz
      Murat Üstün

  2. blank

    Merhaba sevgili doktorum,
    26 yaşındayım 2017 yılında 135 kilo ile tüp mide ameliyatı oldum 70 kiloy kadar düştüm lakin şuan tekrar 110 kiloya çıktım.Tavsiyeniz nedir ne gibi bir çözüm bulabilirim?

    1. blank

      Merhaba Elif hanım,
      Kilo alma oranınız etkili bir çözüm gerektiriyor, ki bu da revizyon cerrahisidir. Özetle, sadece kısıtlayıcı bir ameliyat olduğundan zaman içinde etkisiz kalan tüp mide ameliyatınızın bir üst grup ameliyata çevrilmesi en sağlıklı çözüm olacaktır. Bu arada elbette beslenme alışkanlığınız ve diğer tüm faktörleri de gözden geçireceğiz.
      0532-4131143 veya 0552-4131143 nolu telefonlardan ekibimize ulaşarak daha detaylı bilgi alabilirsiniz.
      Görüşmek üzere

  3. blank

    Hocam 5 yıl önce mide ameliyatı oldum 40 kg geri aldım mide balonu taktırmaya karar verdim doktor bir sakıncası yok dedi daha önce tüp mide ameliyatı olmanın dedi

    1. blank

      Mehmet bey merhaba,

      O danıştığınız arkadaşın obezite cerrahisiyle uzaktan yakından en ufak bir ilgisi ve bilgisi olmadığı anlaşılıyor. Tüp mide ameliyatından sonra mide balonu takılmaz, takılamaz. Kalkışılırsa ölümcül komplikasyonlara yol açabilir. En doğrusu oradan koşarak kaçmanızdır 🙂 Ayrıca 40 kg geri alımda mutlaka revizyonel cerrahiyi değerlendirmek gerekir, diğer yöntemler kalıcı olamaz. İkinci görüş isterseniz iletişim 05524131143.

      Sağlıklı günler dilerim.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Arayın
Bilgi Alın
Whatsapp