Gastrik Bypass Ameliyatı

Gastrik bypass mide ile ince bağırsağı birbirine bağlayarak gıda alımını azaltmayı amaçlayan bir obezite ameliyatı çeşididir. Tüp mide ameliyatından farklı olarak sadece gıda alımını değil, gıda emilimini de kısıtlar.

Gastrik Bypass Ameliyatı Nedir?

Gastrik bypass ameliyatı bir obezite cerrahisi yöntemidir, yani bir çeşit kilo verme ameliyatıdır. Mideden bağırsağa gıdalar için ayrı bir geçiş yolu oluşturulmasıyla gerçekleştirilir. Gastrik bypass ameliyatı kilo vermenize 3 şekilde yardımcı olur:

• Midenizin toplam hacmini küçülterek
• Vücudunuz tarafından emilebilen gıda miktarını azaltıp aldığınız toplam kaloriyi düşürerek
• Gut hormonlarınızın mekanizmasını etkileyip iştahınızı azaltarak. Böylece gıda miktarından bağımsız olarak kendinizi her zamankinden daha doygun hissedersiniz.

Hangi Hastalara Gastrik Bypass Ameliyatı Uygulanır?

Beden kitle indeki (BKİ) 40’ın üzerinde olan hastalara uygulanmaktadır. Eğer hastada hayat kalitesini düşüren ek bir rahatsızlık (insülin direnci, ortopedik rahatsızlıklar) mevcutsa vücut kitle indeksi 35’in üzerinde olan hastalara da uygulanabilmektedir. Önkoşul olarak ise bütün obezite cerrahisi prosedürlerinde olduğu gibi hastanın daha önce ameliyat öncesi tedavileri uygulamış olması gerekir.

Ayrıca gastrik bypass ameliyatı daha önce bir obezite ameliyatı geçirmiş hastalara revizyon cerrahisi olarak uygulanmaktadır.

Gastrik Bypass Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Roux – en – Y gastrik bypass (RGB) en yaygın kilo verme cerrahisi prosedürlerinden biridir ve iki yaklaşımı birleştirir. İlk olarak, mideyi zımbalayarak ve tutabileceği yiyecek miktarını azaltarak küçük bir kese oluşturulur. Daha sonra, gıdaların ince bağırsağın üst ve alt kısımlarını atlamasına izin vermek için ince bağırsağın Y şekilli bir kısmı kese cerrahi olarak tutturulur. Bu, sindirim kanalının tüketilen gıda ve besin maddelerini ne kadar emebileceğini azaltır.

Gıda alımını kısıtlayan ve malabsorbsiyona neden olan gastrik bypass operasyonları, sadece gıda alımını kısıtlayan operasyonlardan daha fazla kilo kaybına neden olur. Baypas operasyonu geçiren hastalar genellikle iki yıl içinde fazla kilolarının üçte ikisini (% 80) kaybederler.

Kliniğimizde gastrik bypass ameliyatı laporoskopik, yani kapalı şekilde yapılır.

Gastrik Bypass Ameliyatı Riskleri Nelerdir?

Gastrik bypass ameliyatında gerçekleşebilecek komplikasyonlar ve bunlarla ilgili riskler aşağıdaki gibidir:

• Dumping sendromu (bulantı, soğuk terleme, hızlı kalp atışı, baş dönmesi ve olası ishal ile kendini gösterir) ortaya çıkabilir. Bu sendrom yağ veya rafine şeker bakımından yüksek gıdalar gibi bazı gıdaların tüketimi ile tetiklenir.
• Kesenin sürekli aşırı ısınmadan kaynaklanan genişlemesi. Bu durum yetersiz kilo kaybına veya bazı durumlarda bir miktar kilo alımına neden olur.
• Demir ve kalsiyumunun yetersiz emilimi. Bu durum yaşam boyu vitamin takviyesi gerektirebilir.
• Adet gören kadınlarda B12 vitamini ve demirin malabsorbsiyonu ile ortaya çıkan anemi ve kalsiyum emiliminin azalması osteoporoz ve metabolik kemik hastalığına neden olabilir.
• Baypas işlemi ne kadar kapsamlı olursa, komplikasyon ve beslenme yetersizliği riski de o kadar büyük olur.

Gastrik Bypass Tedavisine Yaklaşımımız

Çoğu obezite hastası kilo vermede ameliyat öncesi tedavilerden sonuç alamadığında obezite ameliyatlarını seçenek olarak değerlendirir. Bu bağlamda gastrik bypass ameliyatı da bir tedavi yöntemi olarak sunulur. Op. Dr. Murat Üstün İstanbul Bariatric Center’da:

• Gastrik bypass tedavisi ile ilgilenen hastaların sağlıklarıyla ilgili genel hedeflerini dinliyor ve mevcut prosedürler hakkında daha fazla bilgi edinmelerini sağlıyoruz.
• Hastalar bazen ameliyatın gerekli olduğuna kendilerini inandırsa dahi obezite tedavisinde her zaman cerrahi yöntemlere gerek duyulmamaktadır. Eğer hastanın genel sağlık durumu ameliyata izin vermiyorsa kendisini ameliyat öncesi tedaviler hakkında bilgilendiriyor ve yönlendiriyoruz.
• Eğer bir operasyon gerekliyse tüp mide ameliyatı, mide balonu gibi alternatif seçenekler arasında daha uygun bir tedavi yönteminin olup olmadığını belirliyoruz
• Dahili diyetisyenlik hizmetimiz sayesinde hastalar kendileri için doğru olan diyet seçimlerini yapmalarına da yardımcı oluyoruz.
• Klinik olarak tedavi süreciyle ilgili gerekli psikolojik desteği sunuyoruz. Ayrıca hastalar diledikleri takdirde ameliyat olmuş veya ameliyat geçirmek üzere olan diğer hastalarla bağlantı kurabilecekleri bir destek grubuna erişebilirler.