Obezite Cerrahi Sonrası Karın Ağrısı
Yayın Tarihi: 17/02/2019
Obezite Cerrahisinden Sonra Karın Ağrısı Neden Olur?
Obezite cerrahisi geçiren hastalar arasında ameliyattan sonra mide ağrısı en sık karşılaşılan problemlerdendir. Gerçekte, ameliyat türüne bağlı olmaksızın, bu karın ağrılarının en önemli nedeni obezite cerrahisinden sonraki yaşam tarzı değişikliklerine ayak uyduramamak ve fazla yemekten kaynaklanır. Bu ağrılar iki farklı şekilde gelişebilir.
Obezite Cerrahisinden Sonra Sık Görülen Karın Ağrıları
Obezite ameliyatlarından sonra fazla miktarda katı gıda yemekle gelişen “tokluk hissi”, ameliyattan öncekinden farklıdır. Ameliyat sonrası doluluk hissi daha çok bir rahatsızlık olarak hissedilebilir ve bazen de bulantıyla birliktedir.
Bazı hastalarda ağızda sulanma, köpük gelmesi, hatta burundan sıvı gelmesi olarak bile gelişebilir. Tipik olarak bütün bu şikayetler zamanla birlikte azalma ve kontrol edilebilme eğilimindedir.
Obezite ameliyatı geçirdiyseniz, bariatrik cerrahiden sonra bedeninizdeki değişikliklere aşina olmalı ve ameliyat sonrası dönemde adaptasyon ve değişime çaba harcamalısınız. Bununla birlikte aşırı veya dirençli belirtiler olması durumunda, mutlaka cerrahınızla iletişime geçmelisiniz. Bazı belirtiler aslında ciddi problemlere işaret ediyor olabilir.
Tehlikeli Karın Ağrıları
Obezite ameliyatlarından sonra gelişen bazı şikayetler ciddiyetle ele alınmalıdır. Bunlardan birkaçı ameliyat türüne göre farklılaşmakla birlikte alarm işaretleri olarak dikkatle incelenmelidir.
Mide Bandı Ameliyatından Sonra Gelişebilecek Problemler
Eğer aşağıdaki şikayetler varsa mutlaka bir obezite cerrahı ile iletişime geçmelisiniz:
-Aşırı veya düzelmeyen kusma
-Sıvı alımında sıkıntı
-Ciddi gastroözofageal reflü
İlk ve en basit önlem olarak mide bandınızdaki sıvının acil olarak boşaltılması önerilir. Bundan sonra belirtiler hızla düzelmiyorsa bandınızın kaymış olması büyük ihtimaldir. Özellikle band tamamen boşaltıldığı halde hala sıvı tüketemiyorsanız, band kayması büyük ihtimalle acil bir ameliyat gerektirecektir.
Tüp Mide Ameliyatından Sonra Gelişebilecek Problemler
Tüp mide ameliyatı geçirdiyseniz ve aşağıdaki belirtileriniz varsa acilen cerrahınızla iletişime geçmeniz gerekir:
- Aşırı veya düzelmeyen kusma
- Sıvı alımında zorlanma
- Ciddi gastroözofageal reflü
- Şiddetli ve ilerleyici karın ağrısı
- Sol omuz ağrısı
Kusma veya sıvı alımında zorlanma katı gıdaya bağlı bir blokajı veya darlığı akla getirir. Bu durum acil olarak hastanede müdahaleyi ve endoskopiyi gerektirir. Özellikle ameliyattan sonraki ilk haftalarda ilerleyici şiddetli karın veya sol omuz ağrısı kaçak veya delinmeyi akla getirmelidir. Tüp mide ameliyatından sonra geç dönemde görülebilecek bu kaçak belirtileri hastanede gözetim altına alınmayı ve bazı durumlarda acil ameliyatı gerektirir.
Roux-en-Y Gastrik Bypass Ameliyatından Sonra Gelişebilecek Problemler
Gastrik bypass ameliyatından sonra aşağıdaki belirtiler varsa acilen cerrahınızla iletişime geçmelisiniz:
- Aşırı ve beslenmeyle bağlantısız kusma
- Sıvı alımında yetersizlik
- Ciddi gastroözofageal reflü
- Şiddetli, ilerleyici karın ağrısı
- Sol omuz ağrısı
- Gögüs kemiği altında keskin, yakıcı ağrı
- Bulantı, kusma, karında şişkinlik
Gastrik bypass ameliyatlarından sonra bulantı, kusma ve sıvı alımında problemler gelişebilir. Bu belirtiler genellikle mide-barsak bileşkesinin, yani stomanın iyileşme dokusunun aşırı gelişimiyle veya ülser nedeniyle daralması, yani striktür nedeniyle gelişebilir. Hastane yatışı veya endoskopik değerlendirme gerekebilir.
Eğer darlık geliştiyse çoğunluklu endoskopik balon uygulamasıyla ameliyata gerek kalmadan tedavi edilebilir. Ülser durumunda antiülser tedavi sorunu çözecektir. Bazen balon dilatasyonun eklenmesi de gerekebilir. Ülseri olan ve ilaç tedavisine yanıt vermeyen hastalarda veya darlığın endoskopik olarak düzeltilemediği durumlarda revizyonel cerrahi gerekebilir. Bu revizyon acil değil, elektif bir ameliyat olarak planlı şekilde yapılabilir.
Aralıklı bulantı kusma, kramplar ve karında şişlik bazen ishalle devam edebilir. Bu tablo tam ya da kısmi bir barsak tıkanıklığına işaret edebilir. Bu belirtileri birkaç saattir yaşıyorsanız yakındaki bir acil servise başvurmanızda fayda vardır. Çoğu zaman ishal bu belirtilerin kaybolmasıyla birliktedir. Bir kezden fazla tekrar eden karın ağrısı, bulantı, kusma, şişkinlik ve takibeden ishal ile karşılaştıysanız bariatrik cerrahınızla görüşmeniz gerekir.
Tam barsak tıkanıklığı bulantı, kusma, gaz ve büyük abdest çıkaramama ve karında ilerleyici şişlikle seyreder ve acil, hatta yaşamı tehdit edebilecek bir acil cerrahi tablodur.
Ameliyat Sonrası Destek Çok Önemli
Özetle, obezite cerrahisi geçirdikten sonra hissedebileceğiniz belirtilerin hiçbirini ihmal etmemeli ve obezite cerrahınızla bağlantıya geçmelisiniz. Bu belirtilerin obezite cerrahı olmayan bir cerrah veya acil hekimince değerlendirilmesi bile hatalı yargılara ve gecikmelere neden olabilir.
Hastaların çoğunluğu bu belirtileri aile hekimleri veya varsa dahiliye uzmanları ile paylaşmaya eğilimlidir. Ancak bu primer hekimlerin bariatrik ameliyatlar ve yan etkileri hakkında yeterli bilgisi olmayabilir. Bu bir eksiklik değil, son derece normal bir durumdur. Bazı durumlar ciddi sorunlara neden olabileceğinden, primer hekimler tarafından gerekli ve uygun tanısal metodlara başvurulmadan basit ilaçlarla tedavi edilmeye çalışılması yaşamı tehdit eden gecikmelere neden olabilir.
Eğer obezite ameliyatına karar verdiyseniz, cerrahınızın size bu konuda bir destek verebileceğinden emin olmalısınız. Obezite cerrahisi ameliyat yapıldığında başlayan ve neredeyse ömür boyu devam eden bir süreçtir. Sadece ameliyatınızı yapıp, sonra olası komplikasyonlarda size destek veremeyecek olan cerrahlardan uzak durmanız sağlıklı bir ameliyat sonrası süreç için zorunludur.
“Obezite Cerrahi Sonrası Karın Ağrısı” için 17 yorum
Yorumlar kapalı.
Merhaba gastrik bypass sonrasında gögüs altı ağrısı sebebi nedir. Ve tedavisi nedir. Teşekkürler
Merhaba,
Gastrik bypass gibi büyük bir ameliyattan sonra her türlü yakınmanız ameliyatı olduğunu ekip tarafından değerlendirilmeli ve takip edilmelidir.
Geçmiş olsun
İyi sabahlar hocam ben İsviçre’de kalıyorum kızım bundan 3 sene önce paypas oldu fakat hala geçmeyen bir karın agrısı var yemeklerden sonra karın agrısı oluyor buna bağlı ishal bütün testleri oldu fakat hiç birşey çıkmadı geçen sene safra kesesi amaliyatı oldu ondan bu yana hep ishal onarsa birşey bulamadılar tedavilere hala devam ediyor ishale o kadar şeyler denendi ilaçlar hiç ile yaramadı ve daha çok kilo verdi ne yapacağım bilmiyorum bir öneriniz var mı teşekkür ediyorum iyi çalışmalar diliyorum
Songül hanım merhaba,
3 yıl sonra hala devam eden ishal ve aşırı kilo kaybı atlanan barsak uzunluğunun fazla olduğu anlamına gelir. Çözümü mesafeyi biraz geriye çekmek olabilir. Daha detaylı değerlendirme ve randevu için +447918548789 nolu Whatsapp numarasından bize ulaşabilirsiniz.
Görüşmek üzere
Size çok teşekkür ederim hocam değerli bilgileriniz için ,burada aklınıza gelebilecek bütün testleri yaptılar hocam hiç birşey çıkmadı ama bu ishal geçmedi kızım 41 kilo oldu safra kesesinden sonra oldu zaten ishali ,önceden sade karın ağrısı vardı hemen hemen her ay hastaneye randevuya gidiyor hep aynı diyetisyene gönderdiler bakalım artık iyi akşamlar diliyorum tekrar teşekkür ederim sevgiler
İyi günler ben 5ay evvel mide amiliyatı oldum …bu gün dahil iki kere göğüz altında başlayan bütün karın bölgesine dağılan çok şittetli sancım oldu …amiliyatımı Türkiye’de oldum ..şu an yurt dışında yaşıyorum hastaneme bildirdim ağrı kesici alın dendi ama ben çok huzursuzum …lütfen yardımcı olun ….Teşekkür ederim .!
Merhaba,
Obezite ameliyatı sonrası ağrım var dediğinizde “ağrı kesici alın” diyen bir merkezde ameliyat olduğunuz için üzgünüm. Şikayetlerinizin önce muayene, sonra da USG ve kan tetkikleri ile araştırılması gerekir. Ve kural olarak karın ağrılarında ağrı kesici kullanılmaması gerekir.
Sağlıklı günler dilerim
Merhaba iyi günler ben yaklaşık altı gün önce ameliyat oldum yürüyüş yaptığım da karnım iniyor ama sıvı aldığımda tekrardan şişiyor bu normal mi acaba teşekkürler
Zehra hanım merhaba,
Ameliyatınızın üstünden 1 hafta bile geçmeden internette çare aramanız üzücü. Bu ve tüm diğer sorularınızı ameliyatınızı yapan ekip cevaplamalı, cevaplamıyor ya da cevaplayamıyorsa obezite cerrahisi yapmamalı.
Sağlıklı günler diliyorum
Merhaba iyi günler 6 sene tüp mide ameliyatı oldum.. Ameliyattan sonra katı gıdaya gectiğimde. Aşırı gaz oluşmaya başladı. Gaz genelde yemekten 30 dakika sonra oluşmaktadır. Çok siddetli gögüs agrısı ile başlamaktadır. bazen 1 saat bazen ise 10 saatten fazla sürmektedir. gaz oluşmaya başlağında ağızdan gururtu bir şekilde agızdan cıkmaya başlamaktadır.. daha sonra gaz bağırsaklarıma indiğinde hem gögüs agrısı hemde dayanılmaz karın agrısı yapmaktadır. gaz cıkması hem agızdan hemde makattan cok fazla gaz cıkıs olduğunda rahatlamaktadır. ameliyat olurken mide fıtığıda onarılmıstı. ozaman bazı test reflüm olduğuda söylenmişti. en son bazı testler yaptırdım. safra kesemde asırı tas oluşumundan dolayı 1 ay önce aldırdım. baryumlu mide film cektirdim. endoskopi yaptırdım. film ileri düzeyde hieter herni cıktı. bazı doktorlar gastirk paypas olmak gerektiğini söylemektedir. bazıları ise olsan bile gaz sorunun devam edebilir demektedir. Hocam gaz sorunun sebebi ne olabilir ve bunun gercek bir çozumu varmıdır.. Tesekkürler
Bünyamin bey merhaba,
Endoskopinizde mide fıtığı varsa mutlaka bypass dönüşümü yapılmalıdır. Ancak revizyon ameliyatları üst düzey ve deneyim gerektiren ameliyatlardır. Bu konuda uzman ekibimizden destek almak için +447918548789 nolu Whatsapp numarasından bize ulaşabilirsiniz.
Görüşmek üzere.
Hocam ben 5 ay önce RNY GASTRİK BYPASS OLDUM ve hic kilo vermedim. İştahimi ben kontrol etmez isem baya baya normal yiyebilirim.. Sol göğüs altında siddetli agrim oluyo, reflüm devam ediyo. Ben doktoruma gittim durumu anlattim kilo vermeme durumuna yemeyi seviyorsun dedi. Sol göğüs altında siddetli agrima ise olmamasi lazim dedi konu kapandi.5 aydir gün geçtikçe daha da artan ağrım yanma şeklinde sırtıma kadar yayılıyor. Asla iki yastiksiz yatamam ki ağrıdan uyku bile haram oldu. Bu sorunlar gerçekten OLMAMASİ LAZIM gereken normal bi durum mu
Aynur hanım merhaba,
Öncelikle sizin de hissettiğiniz gibi, elbette bypass ameliyatı olup hiç kilo veremeyen hastaya “yemeyi seviyorsun” gibi bir açıklama yapmak hem normal değil, hem de bir obezite cerrahına uygun değil. Ağrınıza gelince, sizi değerlendirmeden bir yorum yapamam, ama muhtemelen o da normal değil. Reflü ise hiç normal değil, çünkü RnY bypass zaten reflüyü çözmek için seçilen bir ameliyattır. Kısacası, sizinle ilgili yolunda gitmeyen bir şeyler var gibi. İkinci görüş almak isterseniz bize nasıl ulaşabileceğinizi biliyorsunuz.
Sağlıklı günler dilerim
Merhaba doktor bey annem 6 yıl kadar önce tüp mide ameliyatı olmuştu. Şimdide 11 gün önce Mide revizyon ameliyatı gastrik bypass ile birlikte çok büyük bir göbek fıtığı ameliyatı oldu 30*20 büyüklüğünde yama koyuldu. Şimdi sorun şu ki 11 gün geçmesine rağmen mide bulantıları devam ediyor. Su içmekte büyük zorluk yaşıyor çünkü midesi almıyor bulanıyor yemek yerkende midesi bulanıyor kokuya karşı hassasiyeti var. Ameliyat sonrası taburcu olduktan 1 gün sonra çok ciddi bir karın ağrısı ile acilden yeniden yatışı yapıldı gaz sıkışması olduğu söylendi öyle şiddetliydi ki ben mide kaçağı olabileceğinden şüphelenmiştim ama çok şükür ki böyle bir sıkıntı yaşanmadı ama bu gaz sıkışmaları ve mide bulantıları 12. Günü geride bırakıyoruz hala devam ediyor. Doktorumuz yeterli sıvı almadığı ve hareket etmediği için olduğunu söylüyor ama yeterli sıvı alması ve beslenmesi için de mide bulantısının durması gerekiyor. O da halsizlik yapıyor hareket kısıtlanıyor. Bu durum hakkında sizin düşünceleriniz nelerdir? Çok endişeleniyorum lütfen cevaplarınızı bekliyorum. Teşekkürler
Merhaba,
Öncelikle geçmiş olsun. Başka merkezde ameliyat olan hastalara ancak cerrahlarından yeterli desteği alamamaları ve mağdur olmaları durumunda müdahale ediyoruz. Hastayı değerlendirmeden, bazı tetkikler yapmadan görüş bildirmemiz doğru olmayacaktır. Bu yakınmalarla ilgili cerrahınızla görüşmeniz gerekiyor. Bypassın türü Roux-en-Y idiyse karın ağrıları konusunda şu makalemizi öneririm. https://drmuratustun.com/obezite-cerrahi-sonrasi-karin-agrisi
Sağlıklı günler dilerim