Tüp Mide Ameliyatında Robotik Cerrahinin Yeri Var mıdır?

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp

SAGES 2018 kongresinde sunulan bir çalışmaya göre, robotik cerrahi tüp mide ameliyatında tamamen gereksizdir. MBSAQI veritabanından edinilen 86953 vakalık çalışmaya göre, cerrahlar laparoskopik yerine robotik cerrahiyi tercih ettiklerinde ameliyat süresi uzamakta, kaçak ve yara yeri enfeksiyonu oranları artmaktadır.

California Üniversitesinden Dr Alizadeh, robotik cerrahinin hastane kaynakları kullanımını arttırdığını, bunun da tüp midede neden robotik cerrahinin tercih edilmediğini gösterdiğini söylüyor. Bir zamanlar gastrik bypassın altın standart kabul edildiği Amerika’da bile, günümüzde tüp mide ameliyatı en çok uygulanan obezite cerrahisi metodududur. Çoğu laparoskopik yapılsa da, robotik cerrahi kullanımı da artmaktadır.

Çalışmada vakaların % 94’ünün laparoskopik, kalanının robotik yapıldığı görülmüştür. Robotik olanlarda ameliyat süresi ortalama 101dakika iken, laparoskopi grubunda 74 dakikadır. Kaçak oranları robotik grupta % 1.5 iken, laparoskopik grupta % 0.5 bulunmuştur. Özetle, robotik grupta kaçak oranları 3.4 kat yüksektir. Yine laparoskopi grubunda cerrahi alan enfeksiyonu % 0.6, robotik grupta % 0.8’dir. Bu veritabanı 30 günlük sonuçları içerdiğinden gerçek komplikasyon oranları bunun da üstünde olabilir.

Bulgular önceki çalışmalarla uyumludur. Artmış kaçak oranlarının robotik cerrahinin relatif olarak daha seyrek uygulanmasına bağlı olduğu düşünülmektedir. Belki de öğrenme sürecinin geçilmesi ve daha fazla deneyim kazanılması bunu etkileyecektir.

Kaynak: Alizadeh RF et al. SAGES 2018, Abstract S024

Op Dr Murat Üstün

Op Dr Murat Üstün

Dr. Murat Üstün, İstanbul Bariatric Center'ın (IBC) kurucusu ve Türkiye'nin en yetkin obezite cerrahisi uzmanlarındandır. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun olduktan sonra Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi'nde uzmanlığını yapmış, 100'ün üzerinde obezite cerrahisi ile ilgili ulusal ve uluslararası kongrede yer almıştır. Murat Üstün ve İstanbul Bariatric Center ekibi, gastrik bypass, tüp mide ameliyatı, mide balonu ve duodenal switch ile biliopankreatik derivasyon dahil olmak üzere çeşitli tıbbi prosedürler uygulamaktadır. Farklı şekilde gerçekleştirilen bu işlemlerin tümü, vücudun besin emilimini azaltmaksızın, midenin aldığı gıdaları sınırlayarak hastanın kilo vermesine yardımcı olur. Ameliyatlar Joint Commission International (JCI) onaylı bir hastanede gerçekleştirilir. Murat Üstün, tüm kadrosu ile birlikte ana hedef olan hastanın sağlığına ve güvenliğine büyük önem vermekte ve bunun, mükemmellik denkleminin bir parçası olduğuna inanmaktadır.

Bir Yorum Bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Op. Dr. Murat Üstün'ün yazılarından anında haberdar olun!

Obezite ile ilgili bilgilere anında ulaşın ve en yeni gelişmeleri yakından takip edin.