Cerrahide Güven Her Şeydir!

Op. Dr. Murat Üstün ve ekibi tarafından sunulan tüp mide, gastrik bypass gibi obezite cerrahisi prosedürleri, tüm genel cerrahi ameliyatları ve kanser cerrahisi ile sağlığına kavuşan binlerce hastamızın arasına katılın.

Randevu Alın
Op. Dr. Murat Üstün
Genel

Tek Bir İğne Obezite ve Tip 2 Diyabeti Çözebilir mi?

Hızlı Özet

Tek Bir İğne Obezite ve Tip 2 Diyabeti Çözebilir mi? Güncel bir çalışmaya göre evet, hem de hiçbir yan etki olmaksızın! Farelerde gerçekleştirilen bu heyecan verici çalışmada, bir hormonun enjekte edilmesi kilo kaybı ve insülin duyarlılığında artış sağlıyor. Hormonun aynı zamanda hayvanların enerji

Tek Bir İğne Obezite ve Tip 2 Diyabeti Çözebilir mi?

Güncel bir çalışmaya göre evet, hem de hiçbir yan etki olmaksızın! Farelerde gerçekleştirilen bu heyecan verici çalışmada, bir hormonun enjekte edilmesi kilo kaybı ve insülin duyarlılığında artış sağlıyor. Hormonun aynı zamanda hayvanların enerji seviyelerini yükselterek onları daha aktif hale getirdiği düşünülüyor. Hormon, vücut ısısını da arttırarak kemirgenlerin daha fazla kalori yakmasını sağlıyor. Üstelik bu hayvan deneyinde tek enjeksiyona bağlı herhangi bir yan etki de gözlenmedi.

Şeker Hastalığı Tedavisinde Güncel Gelişmeler

FGF21 olarak bilinen hormon enjeksiyonunun kan şekeri düzeyini sağlayan insüline duyarlılığı arttırıcı ve kilo kaybına yol açan etkisi bir yıldan uzun süre devam ediyor. İnsülin direnci, hücrelerin glukozun kan akımından dokulara taşınmasını sağlayan insülin hormonuna duyarsız hale gelmesi olup, Tip 2 diyabet başlangıcı ile ilişkilidir. Obezite Tip 2 diyabet riskini arttıran en önemli faktördür. İngiltere’de 3.5 milyon, ABD’de ise 30.3 milyon diyabetik hasta vardır. Bunların % 95’i Tip 2 diyabetlidir.

Barselona Üniversitesinde yürütülen çalışmada, erişkin fareler 10 hafta boyunca yüksek yağ içeren diyetle beslendiler. Normal diyetle beslenen farelerin kilosu % 27 artarken, bu farelerinki % 72 artarak onları obez hale getirdi. Obez farelere FGF21 enjeksiyonu, normal kilolu farelere ise placebo (ilaç içermeyen) enjeksiyonu yapıldı. Ardından 1 yıl boyunca tüm fareler aynı normal diyetle beslendi.

FGF21 enjekte edilen fareler birkaç hafta içinde normal kilolarına inerek diğerlerine eşitlendiler. Obezken insülin direnci geliştiren farelerin hormon düzeyleri de enjeksiyondan sonra normal düzeye indi. EMBO Moleküler Tıp Dergisinde yayınlanan çalışma umut vaadetmekle birlikte, insanlarda kullanım için daha geniş ve uzun süreli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Bu çalışma, geçen ay yayınlanan ve bir insülin tabletinin yolda olduğunu duyuran çalışmanın hemen ardından geldi. Daha önceki ağız yolundan alınabilecek diyabet ilacı deneylerinin başarısız olmasına karşın, Harvard üniversitesince yapılan bu son çalışmada mide asidine dayanarak insülin salan bir tablet geliştirilmişti. Farelere bu tablet verildikten sonra kan şekerleri iki saat içinde % 38, 10 saat içinde de % 45 düşmüştü. İnsülin enjeksiyonunda bu düşüş 60 dk sonra % 49’du. Bu tabletin şeker hastalarının kabusu olan insülin enjeksiyonlarını gereksiz kılacağına inanılıyor.

Sıkça Sorulan Sorular

Metabolik cerrahi Tip 2 diyabeti kalıcı olarak tedavi edebilir mi?

Gastrik bypass, Tip 2 diyabetli hastaların %80–90'ında kalıcı remisyon sağlar; yani hastalar ilaçsız normal kan şekeri değerlerine kavuşur. Bu etki, kilo kaybından bağımsız olarak ameliyatın ilk günlerinde başlar ve kısmen bağırsak hormonlarındaki (GLP-1, peptid YY) değişikliklerle açıklanır.

Ozempic ve benzeri ilaçlar cerrahinin yerini tutabilir mi?

Semaglutid (Ozempic/Wegovy) gibi GLP-1 reseptör agonistleri etkili olmakla birlikte, ilaç kesildiğinde kilonun büyük bölümü geri alınır ve diyabet remisyon oranı %50–60 civarında kalır. Cerrahi ise %80–90 diyabet remisyonu ve kalıcı kilo kaybı sunarak standart tedavi olmayı sürdürmektedir.

Metabolik cerrahi için hangi kriterler aranır?

Standart kriterler: VKİ ≥35 ve kontrol altına alınamayan Tip 2 diyabet. VKİ 30–35 arasında olsa bile yüksek kardiyovasküler risk taşıyan hastalarda cerrahi değerlendirilebilir. Op. Dr. Murat Üstün her vakayı bireysel olarak ele alır.

Metabolik sendrom nedir ve cerrahi nasıl yardımcı olur?

Metabolik sendrom; abdominal obezite, insülin direnci, yüksek trigliserid, düşük HDL-kolesterol ve hipertansiyonun bir arada bulunduğu tablodur. Obezite ve metabolik cerrahi bu bileşenlerin büyük çoğunluğunda kalıcı iyileşme sağlar ve kardiyovasküler ölüm riskini önemli ölçüde düşürür.